第 209章 这几个人什么关系?
顾临抬起头,有些惊讶。
“亲堂妹?”
“对啊,她爸跟我爸亲兄弟。”
诊室里安静了几秒,跟诊医生也察觉出问题了。
“顾医生,这是不是有点太巧了?”
顾临摸了摸下巴。
一个低LDL,可以是个体差异。
但是连续两名有血缘关系的老人,长期都低到0.6左右,而且没有接受降脂治疗,心脑血管状态还都不错。
这里面就已经有了值得继续追的东西。
他问老爷子:
“您家里还有没有谁血脂特别低?”
老爷子皱着眉想了半天。
“我儿子去年单位体检,好像也说低。”
“多低?”
“那我就记不住了。”
“他在哪儿?”
“海城上班。”
顾临点头,语气温和的对老人说。
“回头可以让他把报告找出来。”
老爷子有些紧张了。
“顾医生,低也有毛病啊?”
“暂时看不出坏事。”
顾临把报告重新递给他。
“您的其他检查目前都不错,先不用担心。”
“我想多了解一下您家里的情况,如果后面真的需要进一步检查,会通过卫生院正式联系您。”
老爷子听得似懂非懂。
“那我这个血脂,不用想办法升上去?”
“不用。”
“那行。”
他站起身,临走前还挺开心。
“我还以为闺女说的不正常是要吃药。”
人离开以后,跟诊医生终于忍不住。
“顾医生,这种有问题吗?”
顾临重新看了一遍两人的资料。
“现在还不好说,有可能只是这个家族普遍偏低。”
“但是如果几代人都这样,就值得再看看。”
下午后面的患者照常看。
那个0.58一直留在顾临脑子里,晚上回到职工宿舍以后,父母正在房间里整理带来的东西。
顾母甚至给他带了两大包吃的。
顾临站在门口看到那些东西,沉默了。
“妈。”
“嗯?”
“医院给我的还没吃完。”
“那些是他们给的。”
顾母把一盒牛肉干塞进柜子,语气强硬。
“这是我们带的,必须留下!”
顾临完全找不到反驳的角度。
顾父坐在旁边看电脑,闻言抬头。
“带着,低血糖一次还不够?”
顾临:“……”
行,他听话。
顾临回自己房间洗完澡,原本准备早点睡,系统的声音却在这时候出现。
【检测到宿主今日接诊数据存在异常聚集特征。】
顾临刚擦完头发,脑海中浮现出那个异常血脂的病人。
“血脂那个?”
系统调出了两名患者的数据。
【患者A:LDL-C连续三年低于0.65mmol/L,无降脂药物使用史。】
【患者B:LDL-C 0.67mmol/L,与患者A存在二级亲缘关系。】
【两人均未发现明显继发性低脂血症原因。】
顾临坐到桌边,托着下巴思考。
“我也觉得有点奇怪。”
【若该表型在同一家系多代成员中稳定遗传,建议评估遗传性低LDL表型。】
顾临看着那两组数字,遗传性极低LDL并非没有报道。
PCSK9功能缺失、ANGPTL3、APOB,这些都可能造成低脂血症。
真正让他感兴趣的是,这两位老人的状态。
七十多岁,长期极低LDL。
没有明显脂溶性维生素缺乏表现,没有神经系统异常,也没有肝脏问题。
与此同时,冠心病和脑血管疾病风险似乎也很低。
如果这个家系人数足够多,基因又落在一个此前没有被报道过的关键位置……
想到这里,顾临身体坐直了一点。
系统继续提示。
【建议收集更完整家系资料。】
【当前信息不足,无法判断是否存在新型保护性变异。】
顾临盯着屏幕看了一会儿,有些无奈的闭上眼睛。
“我现在在下乡休息。”
系统:
【……】
短暂的沉默以后。
【宿主可以选择忽略。】
顾临:“……”
这话说出来就更不可能忽略了。
第二天早上,是他在岭溪镇的最后一天。
顾临原本准备正常看完门诊,下午收拾东西回海城。
结果刚到卫生院,跟诊医生就抱着一摞资料跑了过来。
“顾医生,你昨天不是问青河村那几个人的血脂吗?”
“对。”
“我昨天回去想了一晚上,突然记起来,我们这里每年都给六十五岁以上老人做体检。”
她把资料放到桌上。
“青河村去年有八十多个老人参加,我把血脂特别低的几个筛了一遍。”
顾临竖起一根大拇指,然后伸手接过名单,
第一位,LDL-C 0.58、第二位,0.67、第三位,0.72、第四位,0.69、第五位,0.81。
他越看,神色越认真。
“这几个人什么关系?”
跟诊医生已经提前问过村医。
“前四个都姓周,村医说,他们祖上是一家。”
“那第五个呢?”
顾临指了指资料上的人名。
“周家老太太的儿媳妇。”
顾临再看数值。
儿媳妇0.81,低,但远没有周家几个人那么夸张。
这个差别反倒更有意思了。
“他们家年轻一代还有体检数据吗?”
“有几个在镇里上班,我正在让村医联系。”
顾临拿着名单,半天没说话。
跟诊医生看着他,小心翼翼地问:
“顾医生,这是怎么回事,难不成还能搞个研究?”
顾临想了想,没说的很直接。
“现在具体什么原因还不知道,得排除饮食、疾病和用药影响,也得把家系关系理清楚。”
“后面如果涉及基因检测,还要走伦理、取得本人的同意。”
跟诊医生连连点头。
“这个我知道。”
她顿了顿,又有点兴奋。
“可要是真是遗传的呢?”
顾临看着手里的名单。
“那就得看看是什么导致的。”
系统也在这时弹出一条新的提示。
【初步表型聚集成立。】
【潜在研究价值:极高。】
【若确认存在未知功能缺失变异,并验证其心血管保护机制,可能形成新型降脂治疗靶点。】
顾临:“……”
他盯着最后一句看了好几秒。
这时,梁有福正好从门口经过,看到顾临和跟诊医生围着一堆体检资料,他脚下停了一会儿。
然后一种极其不妙的感觉慢慢冒了出来。
“你们干什么呢?”
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